Wissenschaftliche Untersuchungen haben gezeigt, dass ein bewährtes Mittel gegen Stress ein funktionierender Darm ist – nicht von ungefähr kommt die alte Weisheit „Hören Sie auf Ihr Bauchgefühl!“ Verantwortlich dafür sind nicht nur die rund 100 Millionen Nervenzellen, die im Magen-Darm-Trakt sitzen, sondern auch unsere Billionen an nützlichen Darmbakterien, die direkt mit unserem Gehirn kommunizieren. Das „Bauchgefühl“ gibt es also wirklich!

Unser Darm reagiert jedoch sehr sensibel auf Ärger und Stress – dadurch sterben unsere Darmbakterien ab, was in schlechter Verdauung endet, auf unsere Stimmung schlägt und den gesamten Körper belastet: Denn unter Stress brechen die sogenannten „Tightjunctions“ im Darm auf und machen ihn durchlässig für Giftstoffe, Krankheitserreger und Allergieauslöser, die in Folge ungehindert in den Körper eindringen. Entzündungen werden verstärkt und breiten sich im ganzen Körper bis ins Gehirn aus. Die gestresste Darmflora können Sie aber mit speziellen Probiotika wunderbar unterstützen (z. B. OMNi-BiOTiC®STRESS Repair, Apotheke): So bekommen Sie die durch Stress verstärkten Entzündungen in den Griff – und Ihre Darmflora erhält wertvollen „Nachschub“ für ein gutes Bauchgefühl.

„Kinder spüren Migräne nicht am ganzen Kopf, sondern meist hinter der Stirn oder beidseits an der Stirn“, weiß Çiçek Wöber‐Bingöl, Fachärztin für Neuropsychiatrie des Kindes- und Jugendalters. Sie hat die Kinderkopfschmerzambulanz im AKH Wien gegründet, 25 Jahre geleitet und in dieser Zeit rund 15.000 Kinder und Jugendliche behandelt. „Je jünger ein Kind ist, desto eher geht Migräne mit Übelkeit und Erbrechen einher, bei Kindern und Jugendlichen gehen der Migräne auch häufig Bauchschmerzen voraus, für die sich keine Ursache findet“, so die Expertin. Viele Kinder beschreiben Migräne auch als Bauchweh im Kopf. Andere schlafen während einer Migräneattacke ein, um später schmerzfrei aufzuwachen. Einigen ist schwindelig, und wieder andere reagieren empfindlich auf Lärm, Licht und Gerüche. Eine sogenannte Aura ist bei Kindern selten und kommt eher bei Jugendlichen vor. Während der Aura kommt es zu Sehstörungen, manchmal werden Gegenstände kleiner oder größer wahrgenommen. Die Dauer dieser Migräneattacken ist in den ersten zehn Lebensjahren zwar kurz, aber besonders heftig. Mit dem Älterwerden nimmt die Dauer zu. Wöber‐Bingöl: „Auffällig ist auf jeden Fall, dass kindliche Migräne im Laufe der vergangenen Jahrzehnte kontinuierlich angestiegen ist – woran das liegt, wird derzeit untersucht.“

Auch nicht viel weiß man über das Entstehen von Migräne. Erbfaktoren dürften aber eine entscheidende Rolle spielen – so kommt es zu familiären Häufungen. Außerdem gibt es bestimmte Trigger – also Auslöser –, die Attacken häufig vorangehen. Welche davon Migräne initiieren ist von Kind zu Kind verschieden. Als häufigste Auslöser gelten Veränderungen des Schlaf-Wach-Rhythmus – also entweder schläft das Kind zu wenig oder zu viel –, schulischer Stress oder auch ein Zuviel an Freizeitaktivitäten, Konflikte in der Familie und Ängste. Aber auch zu geringe Flüssigkeitszufuhr und verschobene oder ausgelassene Mahlzeiten dürften eine Rolle spielen. „Sensorische Reize wie Licht, Lärm und Gerüche dürften als Trigger
bei Migräne mit Aura eine größere Rolle spielen als Migräne ohne Aura“, erklärt Wöber-Bingöl. „Allgemein gesprochen sind häufige Migräne-Attacken ein Hinweis, dass es der Seele oder dem Organismus des Kindes nicht gut geht. Aufgabe des Arztes ist es dann, an der Oberfläche zu kratzen und den Grund für die Häufigkeit zu suchen. Auch darin liegt die Kunst der Behandlung von Migräne“, so Wöber-Bingöl.

Haben Eltern die Vermutung, dass ihr Kind unter Migräne leidet, sollten sie das unbedingt von einem Experten abklären lassen. Erster Ansprechpartner ist der Kinderarzt, spezielle Kinderkopfschmerzambulanzen gibt es in verschiedenen Krankenhäusern. In einem ausführlichen Gespräch wird dieser versuchen, die Beschwerden, die Begleitsymptome und die Lebensumstände festzustellen, also z. B. welchen Stresssituationen, das Kind ausgesetzt ist oder wie viele Freizeitaktivitäten es hat. Bei einer körperlichen und neurologischen Untersuchung, wird auch nach Verspannungen im Bereich der Kopf- und Nackenmuskulatur geschaut oder der Blutdruck gecheckt. Wichtige Informationen kann auch ein Migräne-Tagebuch liefern.

Klar, dass Eltern ihren Kindern Schmerzen ersparen wollen, dennoch ist eine eigenständige Gabe von schmerzstillenden Mitteln nicht empfohlen, sondern unbedingt mit dem Arzt abzuklären. „Kindern im Vorschulalter oder im frühen Schulalter hilft es schon oft, sich in einen abgedunkelten, ruhigen, gut temperierten und gut gelüfteten Raum zurückzuziehen. Sofern es die Übelkeit zulässt, sollte ein Glas Wasser getrunken werden. Die Kinder sollten sich hinlegen und möglichst schlafen“, erklärt Wöber-Bingöl. Sind die Kopfschmerzen sehr stark und dauern erfahrungsgemäß länger als zwei Stunden an, ist eine medikamentöse Behandlung sinnvoll. Wichtig ist, so Wöber-Bingöl, dass man die Mittel so früh wie möglich, also am Beginn einer Migräne-Attacke verabreicht: „Denn so kann die Attacke am besten abgefangen werden.“ Am häufigsten werden die Wirkstoffe Mefenaminsäure, Paracetamol und Ibuprofen eingesetzt. „Wichtig ist auf jeden Fall, dass Kindern und Eltern ein vorsichtiger Umgang mit den schmerzstillenden Medikamenten vermittelt wird, um zu verhindern, dass sich später ein übermäßiger Medikamentengebrauch oder sogar eine Medikamentenabhängigkeit entwickelt“, so die Spezialistin. Bei vielen betroffenen Kindern helfen auch alternative Verfahren wie Biofeedback oder andere Entspannungsverfahren.

Als besonders effektive Prophylaxe für Migräneattacken empfiehlt die Neurologin eine Lebensstiländerung: ausreichender und regelmäßiger Schlaf, rechtzeitiges Aufstehen in der Früh ohne jede Hektik, Zeit für ein Frühstück und auch sonst regelmäßige Mahlzeiten und Trinkpausen sowie ausreichend Ruhepausen und medienfreie Phasen sind für kleine Migräne-Patienten von großer Wichtigkeit. Wöber‐Bingöl: „Man kann sich das sinnbildlich so vorstellen: Angenommen, im Schlaf beträgt die ‚Hirngeschwindigkeit‘ etwa 20 km/h, dann steigt sie beim Aufwachen auf 40 km/h. Wird die Bettdecke zurückgeschlagen und werden das Klappern von Geschirr sowie der Geruch des Frühstücks wahrgenommen, sind Sehzentrum, Hörzentrum und der motorische Kortex involviert. Das entspricht etwa 60 km/h. Beim Aufstehen kommt unter anderem der Gleichgewichtssinn ins Spiel, und man ist mit 80 km/h unterwegs. Wenn das Kind zur Schule geht, Straßenverkehr und Lärm ausgesetzt ist, sich orientieren und womöglich auch noch rennen muss, um rechtzeitig anzukommen, dann ist man schnell bei 200 km/h, und das ist eine große Belastung für das Gehirn.“ Zu wenig Zeit und zu viel Stress steigern also die Wahrscheinlichkeit für Migräneanfälle. Das Positive: Die Migränehäufigkeit bei Kindern kann deutlich reduziert werden, wenn die Regeln für den Alltag beachtet werden.

Es scheint, als könnten sich die werdenden Eltern alles kaufen, was sie brauchen: Sperma, Eizelle, Leihmutter – alles wird zur Ware. Doch wie weit darf der Kinderwunsch gehen? Dürfen Embryonen auf Grundlage der Pränataldiagnostik selektiert werden? Sind wir bereits auf dem Weg zum „Designer-Baby“?

In der Debatte rund um Reproduktionsmöglichkeiten und Fortpflanzungsmedizin steht immer wieder die Frage zur Diskussion, ob Paare ein Recht auf ein Kind haben.

Addendum dazu:

Wenn es demnach kein Recht auf ein eigenes Kind gibt, wie weit darf dann der Kinderwunsch gehen? Wo ist er moralisch noch unbedenklich und wo beginnt ein Graubereich? Das Thema „Leihmutterschaft“ ist in dieser Debatte das Reizthema No. 1: Befürworter argumentieren mit dem schönen Gefühl für Leihmütter anderen Paaren zu helfen und ihnen ihren größten Wunsch zu erfüllen, Gegner argumentieren mit gesundheitlichen Risiken, rechtelosen Legehennen und Ausbeutung.

Neue Möglichkeiten dank des medizinischen Fortschritts eröffnen nicht nur neue Wege, sondern stellen uns vor Herausforderungen und auch die Frage ob alles, was medizinisch möglich ist, auch moralisch unbedenklich ist – wie etwa Frauen aus ärmeren Ländern für die Erfüllung des Kinderwunsches zu bezahlen?

In Österreich ist die kommerzielle Leihmutterschaft verboten, dennoch nehmen österreichische Paare die Möglichkeit im Ausland in Anspruch. War Indien lange Zeit primäre Anlaufstelle für Leihmutterschaften, ist jetzt Kenia der neue Hotspot, weil dort noch die gesetzlichen Regelungen fehlen.

Dabei stehen keine altruistischen Gründe im Vordergrund, sondern finanzielle, denn die Frauen, die sich als Leihmütter anbieten, tun dies aus einer finanziellen Not heraus und nehmen dafür gesundheitliche Risiken und die Instrumentalisierung in Kauf. Die Frau wird zur Mietmutter, die keine Gefühle und Bindung entwickeln darf, sondern funktionieren muss. Sowohl Todesfälle sind bekannt, als auch Kinder mit Behinderung, das einfach bei der Leihmutter zurückgelassen wurde, weil das Paar dieses Kind nicht annehmen wollte.  Damit rückt das Schreckensbild Eugenik und die Selektion von Menschen wieder ins Bild und die Frage, welche Krankheiten ausselektiert werden dürfen.

Wie ist es mit der biologischen Bindung während der Schwangerschaft, die dann nach der Geburt gekappt wird? Wie ist es mit der eigenen Identität? Zwar sind Gene nicht alles, aber sie sind auch nicht nichts. Unsere leibliche Herkunft zu kennen ist Teil der Identitätsfindung und sogar als Recht in der UN-Kinderrechtskonvention festgeschrieben.

Addendum dazu:

Die Reportage „Im Kontext“ zeigte Paare, die sich ihren Kinderwunsch im Ausland erfüllen.